胃氣脹全攻略：原因、症狀、治療與預防一次看懂

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胃氣脹全攻略：原因、症狀、治療與預防一次看懂

一、定義與病理生理

胃氣脹是指胃腸內氣體過多或胃排氣功能障礙所致的脹滿感，屬功能性消化不良的一種表現。病理基礎包括：

腸胃蠕動減慢，氣體排出受阻
吞入空氣增多（Aerophagia）
腸道細菌過度發酵產氣
腸胃黏膜敏感性增高

二、主要臨床表現

上腹部脹滿、脹痛：飯後尤為明顯，食慾下降
打嗝、腹鳴
放屁增多
噯氣嗳腐，伴有反酸
全身不適：疲累、注意力不集中、心悸

三、常見病因

1. 飲食因素

進食過快、過量
愛吃難消化或高纖維食物（豆類、洋蔥、甘藍）
高脂肪、高糖分飲品（碳酸飲料、啤酒）
含人工甜味劑（山梨醇、木糖醇）

2. 生活習慣

進食時吞入過多空氣
久坐少動
壓力與焦慮

3. 胃腸功能異常

功能性消化不良
胃食管反流病（GERD）
慢性胃炎、胃潰瘍

4. 腸道菌群失衡

小腸細菌過度生長（SIBO）
抗生素使用後菌群失調

5. 其他原因

藥物副作用
腸胃腫瘤或梗阻

四、診斷要點

病史詢問：進食模式、症狀時間、伴隨症狀
體格檢查：觸診腹部有無壓痛、腸鳴音
實驗室檢查：血常規、幽門螺桿菌檢測
影像學檢查：X光或超聲排除梗阻
功能性檢測：呼氣氫氣試驗（SIBO）

五、治療與干預

1. 飲食調整

細嚼慢嚥，控制食量；餐後不宜立即躺下
減少產氣食物
避免碳酸飲料、啤酒及人工甜味劑

2. 生活方式改變

規律運動
戒煙、少嚼口香糖
緩解壓力、睡眠充足

3. 藥物治療

促動劑：多潘立酮、莫沙必利
解氣劑：西甲硅油
抗酸劑：奧美拉唑等
抗菌療法：利福昔明（針對SIBO）

4. 其它輔助療法

益生菌補充
針灸、中藥調理

六、防護與復發預防

定期體檢
養成良好飲食與作息
依從醫囑用藥
症狀日誌

常見 Q&A

Q：胃氣脹時可以喝碳酸飲料嗎？
A：不建議，碳酸飲料會增加腸胃氣體，導致脹氣加重。

Q：什麼時候需要看醫生？
A：若脹氣伴隨劇烈腹痛、嘔吐、黑便、體重快速下降，應立即就醫。

Q：脹氣與胃食管反流有關嗎？
A：是的，GERD 會影響胃排空並增加噯氣與脹滿感。

胃氣脹全攻略：原因、症狀、治療與預防一次看懂

一、定義與病理生理

二、主要臨床表現

三、常見病因

1. 飲食因素

2. 生活習慣

3. 胃腸功能異常

4. 腸道菌群失衡

5. 其他原因

四、診斷要點

五、治療與干預

1. 飲食調整

2. 生活方式改變

3. 藥物治療

4. 其它輔助療法

六、防護與復發預防

常見 Q&A

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