{{ 'fb_in_app_browser_popup.desc' | translate }} {{ 'fb_in_app_browser_popup.copy_link' | translate }}

{{ 'in_app_browser_popup.desc' | translate }}

紅斑狼瘡全攻略：症狀、治療與日常照護一次看懂

紅斑狼瘡全攻略：認清自體免疫疾病，守護自己每一天

「紅班狠瘡症」多半是「紅斑狼瘡症」或「紅斑性狼瘡」（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）的書寫或發音誤差，實際上指的是同一種自體免疫疾病。

紅斑性狼瘡是一種慢性自體免疫疾病，免疫系統錯誤攻擊自身組織，可影響皮膚、關節、腎臟、心臟、肺部、血液及神經系統等多個器官。

甚麼是紅斑性狼瘡

紅斑性狼瘡屬於自體免疫疾病，並非傳染病，也不是惡性腫瘤，而是一種長期需要追蹤與控制的慢性病。

最常見的類型為系統性紅斑狼瘡，不只是皮膚出現紅疹，而是可能同時波及多個器官系統，因此需要風濕科或內科專科長期跟進。

常見症狀

紅斑性狼瘡的表現非常多樣，每個患者的症狀組合不盡相同，但以下幾類較常見：

  • 皮膚症狀：臉部「蝴蝶斑」紅疹、圓盤狀紅斑、對陽光特別敏感、皮膚紅點、脫髮、反覆口腔或鼻腔潰瘍等。
  • 關節與肌肉：關節痛、關節腫脹或關節炎，活動時僵硬不適，可能伴隨肌肉痠痛。
  • 全身症狀：原因不明的發燒、極度疲倦、食慾不振、體重下降等，常被誤以為只是感冒或過勞。
  • 腎臟與其他器官：蛋白尿、水腫、血壓上升、胸痛、呼吸困難、心包膜或胸膜發炎、頭痛、抽搐或情緒與認知改變等神經系統表現。

成因與好發族群

目前紅斑性狼瘡的確切成因尚未完全釐清，一般認為與遺傳素質、荷爾蒙及環境因素相關，例如日曬、某些感染及抽煙等皆可能增加發病或誘發發作的風險。

此病在15–45歲育齡女性中特別常見，女性患者遠多於男性，某些族群（如亞洲人）罹病率及嚴重度也較高。

診斷與治療方式

診斷會綜合病史、身體檢查與實驗室檢驗，包括抽血檢查自身抗體（如 ANA、Anti-dsDNA、補體）、血球數目及尿液檢查蛋白尿等，有時亦需影像或器官活檢。

治療目標是控制發炎與保護器官，常見藥物包括類固醇、免疫抑制劑、生物製劑、抗瘧藥（如羥氯奎寧）及止痛或抗發炎藥，醫師會依器官受累程度與活動度調整劑量與組合。

生活照護與預後

在適當治療及規律追蹤下，多數患者可以維持接近一般人的生活品質，長期存活率大幅提高，但仍須留意腎臟、心血管及感染等併發症。

  • 防曬與保養：避免強烈日曬，外出時使用防曬乳、戴帽子、撐陽傘及穿長袖衣物，可減少皮膚及疾病發作。
  • 日常習慣：均衡飲食、減鹽少油、戒煙、適度規律運動、維持正常體重及血壓，有助減低心血管與骨質疏鬆風險。
  • 用藥與追蹤：按醫囑服藥，不可自行停藥或加減劑量，並定期回診抽血、驗尿與評估器官功能，以便及早調整治療。
  • 避免「補過頭」：應避免自行使用標榜提升免疫力的補品，也要謹慎使用含女性荷爾蒙的藥物，需先諮詢醫師。

常見Q&A

Q1：紅斑性狼瘡是癌症或會傳染嗎？

A：不是。紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病，與免疫失調有關，並非癌症，也不會透過接觸或飛沫傳染給家人或朋友。

Q2：得了紅斑性狼瘡，一定會洗腎或器官衰竭嗎？

A：不一定。雖然部分患者會出現狼瘡性腎炎，但透過早期診斷及積極控制發炎，大多數人可以避免進展到嚴重腎衰竭或需要洗腎。

Q3：紅斑性狼瘡可以完全痊癒嗎？

A：目前仍無法保證「根治」，但藥物與生活管理可讓疾病維持在穩定或低活動狀態，許多患者可以長期工作、讀書及生活。

Q4：可以懷孕或生小孩嗎？

A：許多病情穩定的女性患者在風濕科與婦產科共同監測下，仍可安全懷孕與生產，但須事先規劃、調整用藥並避免疾病高度活動期懷孕。

Q5：日常飲食需要特別禁忌嗎？

A：原則上以均衡清淡飲食為主，減少高糖與高油飲食，並依腎功能與血壓情況調整鹽分與蛋白質攝取；避免酒精及來路不明的補品或保健品。

Q6：什麼情況需要盡快回診或急診？

A：若出現原因不明高燒、呼吸困難、胸痛、癲癇發作、嚴重頭痛、下肢突然水腫或尿量明顯減少等，應立即就醫或聯絡主治醫師。

重要提醒

如果懷疑自己有相關症狀，或已確診紅斑性狼瘡但症狀有明顯變化，應盡快諮詢風濕科或相關專科醫師，不要自行停藥或更改治療。

查看更多

日本九谷燒傳統工藝