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白癜風全攻略：成因、症狀與治療一次看懂

白癜風全攻略：成因、症狀與治療一次看懂

什麼是白癜風

白癜風（又稱白斑、白蝕）是一種慢性皮膚色素脫失性疾病，主要表現為邊界清楚的乳白色或淡白色斑塊，常呈對稱分佈，任何年齡和性別都可以發病。

白癜風的特點是皮膚局部或廣泛的黑色素細胞減少或消失，令皮膚、毛髮、甚至口腔黏膜出現較正常皮膚更白的斑塊。

這是一種非傳染性疾病，但病程多呈慢性，部分患者斑塊可逐漸擴大或出現新發病灶，亦可能長期穩定不變。

可能成因與誘因

  • 目前病因未完全明確，主流觀點認為與自體免疫反應（免疫系統錯誤攻擊黑色素細胞）、遺傳易感性及環境因素（如壓力、外傷、日曬）相關。
  • 常見誘因包括精神壓力、情緒波動、皮膚外傷、嚴重日曬，以及與其他自體免疫疾病（如甲狀腺疾病、紅斑狼瘡等）併發的情況。

症狀與臨床表現

  • 皮損為乳白色或色素減退斑，形狀可為圓形、橢圓形、不規則或地圖狀，表面光滑無鱗屑，可見於身體任何部位，常呈左右對稱分佈。
  • 多數患者沒有明顯不適，少數在早期可能有輕微瘙癢；頭皮或毛髮受累時可出現白髮，且患處對紫外線較敏感，日曬後容易發紅。

治療與護理

  • 目前沒有完全根治的方法，但可透過外用類固醇或免疫調節藥膏、窄波UVB照光治療、雷射、表皮移植等方式，促進部分斑塊再色素化或減低色差。
  • 生活上建議做好防曬、避免皮膚外傷與過度摩擦，適當紓緩壓力，並定期由皮膚科醫生追蹤病情與調整治療方案。

何時要就醫

  • 若發現皮膚突然出現邊界清楚的白斑，尤其斑塊逐漸增大或變多，或有家族成員曾患白癜風或其他自體免疫病時，應儘早求診皮膚科作診斷。
  • 醫生會評估是否為白癜風，並排除其他白斑疾病，例如汗斑、白糠疹等，及早介入可減少進一步擴散的風險。

常見Q&A

Q：白癜風會傳染嗎？
A：白癜風並不具傳染性，與接觸、共用物品、飲食無關，主要與自體免疫及遺傳易感性等因素有關。
Q：白癜風可以完全痊癒嗎？
A：目前並沒有保證「根治」的方法，但透過藥膏、光療、雷射及手術等綜合治療，有機會令部分斑塊再度著色或減少色差，控制病情穩定。
Q：日常生活要注意什麼？
A：建議做好防曬、避免皮膚外傷及反覆摩擦，維持充足睡眠與壓力管理，並定期覆診讓醫生調整治療方案。
Q：什麼情況需要盡快看皮膚科？
A：若白斑快速擴大、數目短期內明顯增加，或合併出現其他自體免疫疾病症狀（如心悸、怕冷、關節痛等），應盡快就醫評估。
Q：小朋友也會得白癜風嗎？
A：任何年齡都可能出現白癜風，包括兒童，如發現小朋友皮膚有邊界清楚的持續性白斑，應儘早帶往皮膚科檢查。
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