適應症
希舒美適用於治療以下感染:
- 呼吸道感染:慢性支氣管炎急性發作、社區獲得性肺炎、急性中耳炎、急性細菌性鼻竇炎、咽炎/扁桃腺炎
- 皮膚和軟組織感染
- 生殖系統感染:單純性生殖器感染、盆腔炎性疾病
- 其他:男性生殖器潰瘍病(軟下疳)
劑型和用法
希舒美有多種劑型:
- 口服劑型:乾混懸劑(兒童用)、片劑(成人用)
- 注射劑型:注射用阿奇霉素
成人用藥:
- 一般感染:500mg/次/日,連續服用3天
- 性傳播疾病:單次口服1g
兒童用藥:
根據體重調整劑量,通常為10mg/kg/日,連續3天或5天。
注意事項
- 腎功能不全患者使用需謹慎,嚴重肝病患者不應使用。
- 妊娠和哺乳期使用的安全性尚未完全確立。
- 可能與某些藥物產生相互作用,如地高辛、茶鹼等。
- 不適用於因中度至重度疾病或特定風險因素而不適合口服治療的肺炎患者。
市場情況
近年來,由於藥品集中採購等政策影響,希舒美在中國公立醫院的供應情況發生了變化。在注射劑型方面,國內企業已經佔據主導地位。然而,在兒童用藥更為方便的乾混懸劑市場,希舒美在2022年仍佔據了93.19%的市場份額,儘管在2023年的集中採購中未能中標。
希舒美作為一種廣譜抗生素,在治療多種細菌感染方面發揮著重要作用。但是,為了減少耐藥性的產生,應當在醫生指導下合理使用,並根據藥敏結果選擇或調整治療方案。