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妊娠毒血症:識別症狀及保障母嬰健康的關鍵

妊娠毒血症:識別症狀及保障母嬰健康的關鍵

什麼是妊娠毒血症?

妊娠毒血症是一種嚴重的妊娠併發症,影響約2%至8%的孕婦。在香港,約3%至5%的孕婦會患上此症,換句話說,每20名孕婦中就有1名受到影響。

症狀和診斷

妊娠毒血症的主要症狀包括:

  • 高血壓(上壓高於140mmHg、下壓高於90mmHg)
  • 蛋白尿
  • 水腫(尤其是突然出現或擴展至膝蓋或會陰位置)
  • 短期內體重劇增

嚴重症狀可能包括:

  • 持續性嚴重高血圧(血壓高於160/110mmHg)
  • 頭痛、視線模糊
  • 胃痛和右上腹痛
  • 突如其來的嚴重嘔吐
  • 呼吸困難

成因和高危因素

妊娠毒血症主要由胎盤功能較差引起,導致胎盤無法提供足夠血液給胎兒。高危因素包括:

  • 首次懷孕
  • 多胞胎妊娠
  • 高齡孕婦(40歲或以上)
  • 肥胖
  • 有妊娠毒血症家族史
  • 慢性疾病(如高血壓、糖尿病、腎病)
  • 免疫系統疾病(如系統性紅斑狼瘡)
  • 過往懷孕曾患妊娠毒血症
  • 懷孕間隔過長

影響和併發症

妊娠毒血症可能導致嚴重併發症,需特別注意!

常見併發症包括:

  • 胎兒生長遲緩或早產
  • 孕婦出血性中風
  • 子癇(痙攣)
  • HELLP症候群(溶血性貧血、肝功能上升和血小板不足)
  • 器官衰竭(肝、腎、肺和心臟)
  • 嚴重情況下可能導致母嬰死亡

預防和治療

預防措施包括:

  • 定期產前檢查
  • 控制體重
  • 適量運動
  • 攝取充足鈣質
  • 避免飲酒和吸煙

高危孕婦可考慮在懷孕16週前服用低劑量阿士匹靈,可降低早產妊娠毒血症的發病率。

治療方法主要包括:

  • 藥物控制血壓
  • 分娩(最終根治方法)
  • 使用類固醇促進胎兒肺部發育(如需早產)
  • 使用硫酸鎂預防癲癇發作
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