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天天手痛握不緊？破解「網球肘」祕密全攻略！

天天手痛握不緊？破解「網球肘」祕密全攻略！

什麼是網球肘？

網球肘，全名「肱骨外上髁炎（lateral epicondylitis）」，是一種因前臂伸肌過度重複使用、肌腱附著部產生微小撕裂及慢性退化而導致的疾病。主要症狀為手肘外側疼痛與功能障礙，經常發生在網球運動員或需用力伸腕、轉動手腕的職業人士身上。

常見原因及危險族群

  • 拍類運動：如網球、羽毛球、桌球
  • 重複性前臂用力：油漆工、木工、園藝、打字族群
  • 長時間滑鼠及鍵盤作業

臨床症狀

  • 肘部外側（肱骨外上髁）局部痠痛、壓痛明顯
  • 握力減弱，拿杯子、瓶蓋或鉗子時疼痛惡化
  • 前臂外側輻射疼痛
  • 伸腕、前臂抵抗測試時疼痛更明顯

診斷方式

  1. 病史詢問（詢問生活作息及誘發動作）
  2. 臨床體格檢查（Mills與Cozen測試）
  3. 必要時輔以影像（超音波、MRI）以排除其他病灶

治療方式

保守治療

  • 休息與動作調整：減少誘發活動，調整器具或工作方式
  • 冰敷：每次10–15分鐘，減輕腫脹與疼痛
  • 物理治療：伸肌群拉伸、離心訓練、超音波或電刺激等
  • 護具支撐：外上髁帶或護腕輔助分散壓力

藥物治療

  • 口服消炎止痛藥（NSAIDs）
  • 局部注射（皮質類固醇、玻尿酸、高濃度生長因子PRP）

先進與侵入方式

  • 衝擊波治療（ESWT）促進肌腱修復
  • 手術治療：極少數病例、嚴重且久治不癒者採取

復健與日常預防

  1. 強化肩膀、核心肌群，減輕局部負擔
  2. 學習正確提物/揮拍/使用工作器具姿勢
  3. 漸進式增加運動或工作強度，避免突增負荷
  4. 調整網球拍握把、工具尺寸至適手狀態

Q&A 網球肘你該知道的4大問

Q1：網球肘只會發生在運動員身上嗎？
A：不會！日常生活需長時間握物、用力伸手腕的上班族或手作族群，也極容易中招。
Q2：治療只要靠休息就會好嗎？
A：部分輕微患者休息可減緩疼痛，但多數需搭配物理治療、肌力訓練及動作修正，才不易復發。
Q3：護肘有用嗎？
A：正確使用護肘（外上髁帶）可有效分擔壓力、保護受傷肌腱，但需配合治療，非治本之道。
Q4：注射治療副作用會很大嗎？
A：皮質類固醇注射短期止痛效果顯著，但反覆施打恐使肌腱退化，應諮詢醫師專業建議。
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