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拇趾外翻：了解原因、診斷與治療

拇趾外翻：了解原因、診斷與治療

定義和症狀

拇趾外翻指大拇趾在第一跖趾關節處向外偏斜超過正常生理範圍，通常以大拇趾向第二腳趾方向偏移超過15度為診斷標準。主要症狀包括：

  • 大拇趾向外偏移，嚴重時可能疊到第二腳趾上
  • 第一跖骨頭處出現骨性突起（俗稱"大腳骨"）
  • 突起處可能紅腫疼痛，與鞋子摩擦引起不適
  • 可能影響行走和平衡，造成其他腳趾變形

原因

拇趾外翻的原因包括先天和後天因素：

先天因素:

  • 遺傳基因
  • 扁平足
  • 關節過動症

後天因素:

  • 長期穿著不合適的鞋子（如尖頭鞋、高跟鞋）
  • 關節炎
  • 足部受傷
  • 神經肌肉疾病

診斷和評估

診斷主要通過臨床檢查和X光檢查：

  • 詳細詢問病史和症狀
  • 足部外觀檢查
  • 負重位X光檢查，測量相關角度（如第一跖趾角、第一二跖骨間角）

治療方法

治療方案根據病情嚴重程度而定：

保守治療:

  • 穿著寬楦頭、有足弓支撐的舒適鞋
  • 使用定制鞋墊或矯正器
  • 足部運動和物理治療
  • 局部冷敷或熱敷減輕疼痛

手術治療:

當保守治療無效時考慮手術，常見術式包括：

  • 第一跖骨截骨術
  • 軟組織平衡術
  • 關節融合術等

預防建議

  • 選擇合適的鞋子，避免長期穿著高跟鞋或尖頭鞋
  • 保持健康體重，減少足部負擔
  • 定期做足部運動，增強足部肌力
  • 及早發現及處理扁平足等問題

拇趾外翻是一種常見但可預防和治療的足部問題。及早發現和正確處理可以有效改善症狀，提高生活質量。如有相關症狀，建議及時就醫評估，制定個性化的治療方案。

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